• 0800 215 486
  • Пн. - Пт.: 08.00 - 18.00 Сб.: 10.00-17.00

Історія лікування холециститу Анастасії Пилипчук

Все почалося під час самоізоляції взимку 2020 року. Малорухливий спосіб життя, психологічний дискомфорт від ситуації, що склалася в умовах пандемії, заїдання стресу солодощами та власними кулінарними вишукуваннями, призвели до значного набору ваги.

Самоізоляція закінчилася, але інфекція не відступила. Дотримання запобіжних заходів, нескінченні тести на Ковід-19, обмеження пересування та особистих контактів посилили напругу. Загальний життєвий тонус падав, а вага мого тіла додавалася.

Як змінювалося моє самопочуття

Навесні 2021 року я почала відчувати загальну слабкість. Після роботи в клініці, якою я керую, не залишалося сил ні на що. Найчастіше, вдома я валилася з ніг і перебувала у напівсонному стані до наступного робочого дня.

Ближче до літа у мене помітно збільшилася в обсязі права рука. Набрякли пальці, передпліччя і плече. Відчувався значний дискомфорт у правій пахвовій западині. Перше, про що думають лікарі в такій ситуації, — рак молочної залози.

От і я вирішила зробити мамограму. Звичайно, перед цим я провела ретельну пальпацію, яка показала лише незначне збільшення пахвових лімфовузлів праворуч. Мамографія також нічого страшного не виявила. Набряк правої руки то повністю зникав, то раптово з'являвся знову.

Крім того, у мене з'явився виражений тягар у правому підребер'ї — спереду, збоку та ззаду. Загальний аналіз крові, сечі, ШОЕ, усі біохімічні аналізи показали абсолютно нормальні результати. Я збиралася відвідати батьків, щойно відкриються повітряні повідомлення. Тому вирішила відкласти всі подальші діагностичні заходи — боялася виявити рак печінки або щось таке...

Обстеження на УЗД та точний діагноз

Нарешті, наприкінці липня у мене з'явилася нагода вилетіти додому. Наступного дня після прильоту, як тільки я зробила тест на Ковід, ми з батьками поїхали робити УЗД у дуже досвідченого, найкращого в місті спеціаліста.

Доктор ретельно обстежила щитовидну та молочні залози, органи малого тазу та черевної порожнини. У мене вона виявила досить велике новоутворення у правій нирці, двосторонній гідронефроз, ознаки жирового гепатозу та каміння у жовчному міхурі. Вона направила мене на консультацію до онколога.

У поліклініці онколог направив мене до онкологічного центру університету. Тут мені поставили рак правої бруньки, пояснивши діагноз великими розмірами пухлини. Хірург онколог настійно рекомендував термінову госпіталізацію, томографію та негайну операцію.

Я зателефонувала чоловікові і він переконав мене відкласти операцію та зробити її в нашому місті. Наприкінці вересня, коли я приїхала, ми з чоловіком записалися на прийом на кращого онколога уролога лікарні місцевого університету. Мені зробили томограму, і рак не підтвердився. Новоутворення виявилося великою ангіоміоліпомою. Результати біохімії крові, як і інших аналізів, були у межах норми.

Мій лікар пояснив набряк руки і збільшені в пахвовій западині лімфовузли атиповими проявами жовчнокам'яної хвороби. Тяжкість у правому підребер'ї — сукупним проявом калькульозного холециститу та тиском пухлини.

Доктор порекомендував зробити емболізацію артерії, яка живить пухлину. Але до цієї операції я мала лягти в лікарню для видалення жовчного міхура. На томограмі було видно, як пухлина здавлює жовчний міхур. Крім того, печінка була значно збільшена у розмірах.

Лапароскопічна операція на жовчному міхурі

Мій лікар направив мене до хірурга, докладно виклавши ситуацію і план мого подальшого лікування. Хірург опитав мене, провів огляд, вивчив уважно результати УЗД та КТ. Він вважав, що набряк руки не пов'язаний із ЖКБ. Переглянув маммограму, результати лабораторних аналізів і припустив, що причина набряку — пухлина у правій нирці.

Після телефонної розмови з моїм онкологом, хірург призначив госпіталізацію на завтрашній день, щоб провести лапароскопічну холецистектомію післязавтра. Попередньо мені зробили тест на Ковід.

Коронавірусна інфекція не підтвердилася. Рано вранці наступного дня я вступила до стаціонару. Мені знову зробили необхідні аналізи крові, кілька разів вимірювали тиск та температуру. Зробили ЕКГ, ВІДЛУННЯ кардіографію, рентген грудної клітки та УЗД органів живота. Мене оглянули кардіолог, терапевт та анестезіолог. Попросили не пити та не їсти, починаючи з 22:00.

О 07:30 мене на каталці відвезли до операційного блоку, ввели внутрішньовенний наркоз і прийшла до тями в палаті я лише о 15:00. Мене відвідав хірург. Він пояснив, що втручання тривало чотири з половиною години, хоча зазвичай така операція має від 45 до 60 хвилин.

Тривалість лапароскопічного видалення жовчного міхура була пов'язана з виявленою у мене спайковою хворобою, яка виникла в результаті трьох попередніх, перенесених мною операцій з розширеним доступом. Успіхом було те, що втручання вдалося завершити малоінвазивним способом.

Післяопераційна реабілітація

Через кілька годин після того, як я прийшла до тями від наркозу, я встала і почала потроху ходити. Мені заборонили пити і їсти протягом доби. Рідина та антибіотики вводили внутрішньовенно. Знеболювальні кололи внутрішньом'язово. Біль я не відчувала і почувала себе дуже добре.

Наступного дня, після полудня, мені дозволили пити воду. Мій хірург поцікавився моїм самопочуттям, на що я відповіла, що все добре і можу готуватися до виписки. На моє прохання мене відпустили додому.

Ускладнення після операції або прояв коронавірусної інфекції?

Вдома я продовжувала пити лише воду. Лікар рекомендував почати пити соки та кисіль лише через добу. Ближче до ночі мені стало погано. Дуже хворів живіт і кожні півтори-дві години у мене було рвота рідким вмістом, майже чорного кольору. Пити я перестала, але блювота тривала. Причому обсяг і темний колір блювотної рідини залишалися незмінними.

Вранці я зателефонувала своєму хірургу і він наказав мені терміново повернутися до стаціонару. Мене знов госпіталізували. Я почала пити соки та кисіль, але блювота не припинялася. Мені робили ін'єкції проти блювоти, що заспокоюють шлунок, а також антибіотики та знеболювальні препарати.

Але краще не ставало. З іншого боку, аналізи крові показували зниження рівня калію. Розчини з калієм мені вводили краплинно у системах. За п'ять днів мені зробили тест на Ковід-19, який показав, що я інфікована.

Мене перевели у відділення інтенсивної терапії для ковидних хворих. Рівень кисню, рентгенограма легень, функції респіраторних органів у мене були нормальні. Я відчувала запахи та відчувала смак.

Але до блювоти приєдналася виснажлива, рідка діарея. Лікарі інфекціоністи сказали, що коронавірусна інфекція в моєму випадку проявляється як гастроентерит.

Калій у сироватці крові, як і раніше, був низьким. Внутрішньовенні інфузії не допомагали. Я майже не могла їсти та пити.

У ковідному відділенні я провела тиждень. До кінця цього терміну у мене припинилося блювання і трохи нормалізувалося стілець. Я почала їсти слизові оболонки супи-пюре з вівсянкою, рисом, картоплею, цукіні, але в дуже маленьких кількостях — шлунок значно скоротився.

Мені рекомендували їсти банани, щоб підвищити калій і я їла по одному банану на день, невеликими порціями. Щойно калій досягнув нижньої межі норми, мене виписали додому.

Випис із стаціонару та відновлення в домашніх умовах

Вдома я швидко пішла на виправлення. Протягом усього часу, поки я була в лікарні, я носила маску — в хірургічному відділенні, щоб не захворіти, а в інфекційному боялася підхопити додаткові дози вірусів та бактерій від інших хворих, які страждали на респіраторну форму хвороби.

Вдома я почала активно рухатися. Готувала собі рідкі каші, супи-пюре, варила кукурудзу, заварювала шипшину. Все це я могла вживати в дуже невеликих кількостях, дрібними, частими прийомами. Багато ходила кімнатами. Займалася нескладною домашньою роботою.

За тиждень після виписки з лікарні я вийшла на роботу. Було трохи складно через те, що їсти я можу лише теплі каші та супи, частими невеликими порціями. Поступово я звикла до триразового харчування, але продовжую їсти маленькі порції.

З моменту операції минуло півтора місяці. Мені зараз набагато краще, ніж було до операції. Набряк правої руки повністю зник. Лімфовузли у правій пахвовій западині не промацуються. УЗД показало нормальні розміри печінки та відсутність гідронефрозу з обох боків.

На животі не видно шрамів після операції. І я не відчуваю болю.

Наразі мій раціон харчування розширився. Я їм помідори, черствий хліб, нежирне яловиче та куряче м'ясо, рибу. Готую їх на пару, відварюю у воді або запікаю в духовці. Моя вага поступово знижується, чому я дуже рада.

Лікування в онколога довелося відкласти через складну ситуацію з ковидною інфекцією — університетську лікарню закрили. Більшість відділень виділили під інтенсивну терапію для ковидних хворих. Адже онколог мав рацію - тяжкість у підребер'ї, набряк правої руки, слабкість та інші симптоми у мене були через ЖКБ.

Лапароскопічне видалення жовчного міхура — ефективний, безболісний, малоінвазивний спосіб усунення неприємних симптомів ЖКБ.

Додати коментар

Контакти

0800 215 486

м. Київ, Харківське шосе 121, 1-й поверх, кабінет 103

Години роботи

  • Пн. — Пт.:
  • 08.00 — 18.00
  • Сб.: 10.00 — 17.00
  • Нд.: Закрито
  • 0800 215 486
  • Пн. - Пт.: 08.00 - 18.00 Сб.: 10.00-17.00