Удаление и лечение желчного пузыря в Мариуполе

В нашем медицинском центре холецистэктомию проводят с использованием видеоэндоскопической системы Olympus VISERA 4K с режимом узкоспектральной визуализации NBI. Он обеспечивает визуализацию мельчайших структур слизистой оболочки и сосудов. Повышенная четкость изображения тканей облегчает работу хирурга, сокращает риск осложнений в ходе удаления желчного пузыря.

Лапароскопическая холецистэктомия

Консервативное лечение желчнокаменной болезни (ЖКБ) в большинстве случаев неэффективно. Холецистэктомия является «золотым стандартом» лечения этого заболевания. Операция предполагает удаление желчного пузыря, утратившего свои основные функции. С активным внедрением во врачебную практику лапароскопии удается минимизировать операционные риски, сократить период реабилитации, болевой синдром и повысить качество жизни пациента после хирургического вмешательства.

Лапароскопическую холецистэктомию выполняют из четырех доступов. Введение пятого троакара может потребоваться при аномальном расположении желчного пузыря. Во время операции хирург выделяет структуры желчного пузыря, накладывает клипсы и полностью удаляет пораженный орган вместе с конкрементами.

Показания и противопоказания

Удаление желчного пузыря через лапароскопический доступ (небольшие проколы в области брюшной стенки) проводят по показаниям. До операции пациент проходит обследование, которое позволяет определить дальнейшую врачебную тактику, выявить возможные ограничения.

Показания для проведения лапароскопической холецистэктомии:

• хроническая форма калькулезного холецистита;
• полипозные образования желчного пузыря;
• острый холецистит (первые сутки от разгара заболевания);
• холестероз желчного пузыря на фоне ЖКБ.

Лапароскопическую холецистэктомию проводят при наличии конкрементов в желчном пузыре, которые вызывают хронический воспалительный процесс, могут провоцировать закупорку протоков, рост полипов, появление рубцовой деформации, эмпиемы. Наиболее грозным осложнением калькулезного холецистита является перфорация стенки желчного пузыря с развитием перитонита, присоединением инфекции и прогрессированием сепсиса. Подобные осложнения встречаются не так редко, как думают пациенты: примерно в 10-15% случаев отказа от своевременного оперативного лечения.

Противопоказания к холецистэктомии

Операция по удалению желчного пузыря методом лапароскопии имеет абсолютные и относительные противопоказания. Их выявляет врач еще на этапе консультации и изучения результатов проведенного обследования.

Абсолютные противопоказания к лапароскопической холецистэктомии:

• острый инфаркт миокарда;
• наличие множественных послеоперационных рубцов в области передней брюшной стенки;
• декомпенсация функции кровообращения и дыхания;
• коллапс;
• злокачественное поражение желчного пузыря;
• поздние сроки беременности;
• наличие плотного инфильтрата в области шейки желчного пузыря, переходящей в его проток.

Относительные противопоказания:

• механическая желтуха;
• цирроз печени;
• холедохолитиаз;
• холангит;
• острый холецистит (срок более 72 часов от появления симптомов болезни);
• острый панкреатит;
• ожирение lll-lV степени;
• язвенная болезнь;
• синдром Мириззи;
• склероатрофический желчный пузырь.

Относительные противопоказания не являются полным запретом на лапароскопическое удаление желчного пузыря. В каждом конкретном случае необходимо разбираться индивидуально, обязательно учитывая уровень подготовки оперирующего хирурга и степень оснащенности операционной медицинской клиники в Мариуполе.

Подготовка к лапароскопической холецистэктомии

Перед лапароскопической холецистэктомией пациент проходит обследование, которое позволяет уточнить характер основного заболевания, выявить сопутствующие патологии со стороны других внутренних органов и возможные противопоказания. Основным методом диагностики является ультразвуковое исследование желчного пузыря.

Перед операцией пациенту назначают биохимические анализы. Они необходимы преимущественно для выявления сопутствующего течения гепатита, определения уровня билирубина и других важных показателей. Возможно проведение ретроградной холангиопанкреатографии — эндоскопического контрастирования желчевыводящих путей. Перед холецистэктомией исследование проводят для изучения анатомии желчных протоков, определения причины механической желтухи. Для исключения абсолютных противопоказаний к операции дополнительно обследуют дыхательную, сердечно-сосудистую и выделительную системы.

Восстановительный период

Благодаря особенностям лапароскопической холецистэктомии, малоинвазивности метода и другим его преимуществам удается предупредить появление интенсивных болей в животе, формирование спаек и значительно сократить послеоперационные ограничения в раннем реабилитационном периоде. В отличие от классической резекции желчного пузыря, после лапароскопии отсутствует напряжение мышц передней брюшной стенки. Локальная болезненность наблюдается только в месте введения троакаров.

Пациенту разрешается постепенно возвращаться к привычной физической активности уже на вторые сутки после операции. Через неделю при отсутствии осложнений можно начать заниматься легкими видами спорта. Для предупреждения тошноты, рвоты, диареи и других нежелательных последствий обязательно соблюдают лечебную диету, но без жестких ограничений и с постепенным возвращением к привычному рациону питания.

Формирование стоимости удаления желчного пузыря

Конечная цена лапароскопического удаления желчного пузыря складывается из нескольких составляющих. Стоимость зависит от применяемого оборудования, проведения дополнительных методов диагностики, особенностей анестезии и восстановительного периода, а также от квалификации и опыта хирурга.

Для уточнения вопроса о проведении операции в Мариуполе свяжитесь с представителями нашего центра лапароскопической хирургии по имеющимся на сайте контактным данным.

Адрес и отзывы