Болезни желчного пузыря очень часто омрачают жизнь людей. Особенно, в повышенной группе риска находятся люди с избыточной массой тела, отягощенной наследственность по развитию болезней желчевыводящих путей, а также люди с вредными пищевыми привычками.
Хронический холецистит, а особенно его обострения, приводят к болям в эпигастрии, изжоге, неприятным симптомам со стороны желудочно – кишечного тракта. Заболевание вынуждает людей придерживаться особого рациона питания, испытывать постоянный дискомфорт и болевые ощущения, которые омрачают жизнь. Хронический холецистит и его последствия лечатся навсегда хирургическим методом.
Лапароскопическая холецистэктомия – это один из современных способов удаления желчного пузыря с минимальной кровопотерей и легким восстановительным периодом. Данная техника является золотым стандартом в лечении холецистита.
Положительные стороны лапароскопической холецистэктомии
- Минимальная травматичность благодаря отсутствию разрезов передней брюшной стенки и тканей.
- Хороший косметический эффект. При заживлении ран, шрамы становятся незаметны уже через несколько месяцев.
- Легкий период реабилитации благодаря минимальным болевым ощущениям после операции.
Показания к лапароскопической холецистэктомии
- Калькулезный холецистит.
- Не калькулезный холецистит, который не поддается медикаментозной терапии.
- Холедохолитиаз.
Подготовка к операции
Подготовительный этап к плановом оперативному лечению включает в себя :осмотр у врача хирурга, который будет непосредственно проводить операцию. Это начальная и неотъемлемая часть подготовки. Доктор узнает подробный анамнез, собирает жалобы, выясняет в каком году впервые развилось заболевание, как и какими препаратами проводилось лечение.
Далее, необходимо сдать анализы перед операцией :
- Общий анализ крови.
- Определение группы крови и резус фактора.
- Кровь на ВИЧ, гепатиты, сифилис.
- Биохимический анализ крови.
- Общий анализ мочи.
- Коагулограмму.
- ЭКГ.
- Осмотр терапевта.
- Флюорография.
Все это необходимо для того, что бы снизить риски осложнений во время операции и после неё.
Как проводится операция и сколько длится по времени
Операция начинается с того, что с пациентом беседует оперирующий хирург и анастезиолог. Специалисты определяют показания и противопоказания к препаратам, которые будут применяться во время операции. Врачи изучают результаты всех анализов и заключения смежных специалистов.
Как и перед любой операцией, перед операцией по удалению желчного пузыря нельзя есть и пить, так же перед плановой холецистэктомией проводится очистительная клизма. Затем пациента транспортируют в операционную, где он полностью раздевается. Анастезиолог дает наркоз. Места на передней брюшной стенке, где будут проколы, обрабатывают антисептическими растворами или спиртом. Хирург тщательно готовится к операции : моет и обрабатывает руки по хирургической методике, одевает стирильную одежду, перчатки и маску. В это время пациент уже полностью погружен в наркоз и не чувствует боли. Ассистенты занимаются подготовкой оборудования и инструментов для операции. Когда врачи приступают к работе, обязательно отмечается время начала вмешательства. Опытные хирурги проводят лапароскопическую холецистэктомию за 40-50 минут, если не возникает осложнений по ходу операции. Хирурги раздувают брюшную полости газом, что бы была более лучшая визуализация внутренних органов. Затем, при помощи проколов, инструменты с камерой доходят до желчного пузыря. Там, благодаря опытным специалистам, выделяется желчный пузырь, пережимаются и перевязываются необходимые сосуды и происходит удаление через те же маленькие проколы в передней брюшной стенке.
От момента входа в операционную до того, как анастезиолог проведет необходимое обезболивание проходит в среднем 15 минут. Далее готовится операционное поле, на что уходит около 10 минут. Следующие 20-30 минут идет вся остальная часть операции. После окончания работы хирургов, пациента будят от наркоза и направляют в палату интенсивной терапии для наблюдения. Через сутки, при удовлетворительном состоянии больного, он переводится в обычную палату.
Восстановление после операции
Любое вмешательство, даже такое безобидное, как лапароскопическая холецистэктомия, влечет за собой определенный восстановительный период, который включает в себя :
- Соблюдение определенного режима питания и диеты.
- Ограничение физической активности.
- Прием определенных лекарственных препаратов.
- Профилактический осмотр у специалистов и сдача анализов.
Соблюдение всех этих правил очень важно для легкой и безболезненной реабилитации и восстановления организма после операции.
